热播剧《都挺好》刚刚收官

“一地鸡毛”的家庭闹剧

生、老、病、死的现实对决

都挺好三个字，太难了、、

    苏母因连续打了10个小时的麻将，过度疲劳以及过度兴奋引起的大面积的心梗而离世。

    作妖实力派苏爸终于在结局彻底洗白，知道自己患有阿尔茨海默症后，开始惦记儿女，牵挂小小苏。

    病来如山倒，老戏骨倪大红把健忘、发呆、间歇性迷糊演绎的淋漓尽致，赚足了怜悯，也让整个剧情彻底反转。

    随着干细胞治疗技术的进步，干细胞未来几乎可能在人类所有的疾病中发挥作用，当今的许多不治之症都可能在干细胞的帮助下得以痊愈。以干细胞治疗为核心的再生医学，将成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径，从而成为新医学革命的热点。

    干细胞可以分化成多种不同的组织细胞，若在治疗急性心肌梗死的时候，可以分化成新的心肌细胞来替代受损的细胞，岂不是皆大欢喜？

    不过，一些研究倒是表明，干细胞在移植后目前主要是通过其旁分泌作用机制挽救心肌的缺血，并不是直接分化成心肌细胞。

    虽然对干细胞的具体的作用机制尚未明确，但是毫无疑问的是，干细胞对急性心梗确实在发挥着作用。

    2011年，西安医学院联合第四军医大学西京医院进行了关于超声心动图评价干细胞移植对急性心梗患者左室重构的抑制作用的研究。观察24例患者分别在进行干细胞移植后1个月、6个月的各项指标变化。　

    结果表明，在在常规治疗的同时进行自体骨髓干细胞移植，可有效预防和限制左室重构的发生和发展，提高局部和整体心肌收缩能力。

    近年来，多项间充质干细胞针对心肌梗死的的临床应用也在陆续展开。

    间充质干细胞发挥功能可以大致可以分为五步走：

    1）免疫调节和抗炎；2）抗纤维化；3） 促进血管形成；4）抗心肌细胞凋亡；5）促进心肌再生。

    其实也就是调节体内的信号通路，激发在梗死区域内的细胞内源性修复。

    在国家药品监督管理局药品审评中心的药物临床试验登记与信息公示平台当中，在2014年，苏州大学附属第一医院就进行了“间充质干细胞心梗注射液”Ⅰ期临床试验研究，选取了20名患者进行有效性与安全性的相关研究，现已完成相关试验。　

    间充质干细胞在急性心梗的领域一直在不断的探索。目前，在国内，医学研究登记备案系统当中，已有两项关于急性心梗的临床试验通过注册，正在进行临床研究。

    截止到目前，根据ClinicalTrails.gov上登记的临床试验，全球范围内关于干细胞针对心肌梗死的研究有70项，其中在已完成的40项临床研究当中有8项临床试验已经进入Ⅲ期临床，距离上市一步之遥。

    阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。该病的病理是神经元在持续的大量破坏，而没有再生的神经元来补充。而神经干细胞的增值能力和分化能力及不对称分裂的特性经过一定的诱导，可分化出临床所需的神经细胞，用来修复因神经元丢失或受损伤的神经胶质细胞所导致的疾病。

    有临床研究证明，移植脂肪干细胞可促进阿尔茨海默症的神经发生。研究学者在APP/PSI转基因阿尔茨海默症模型小鼠海马体区域植入脂肪干细胞，发现脂肪干细胞可以减轻模型小鼠脑内的氧化损伤，促进颗粒下和脑内室管膜下区域的神经发生过程。这为应用脂肪干细胞移植治疗阿尔茨海默症提供了一定的理论和试验依据。

    2015年全球约有990万例新发阿尔茨海默病患者被确诊，预计到2050年，全球患有老年痴呆的人数将从4600万人增加到1.315亿人。我国是阿尔茨海默症高发国，65岁以上老年人痴呆患病率为6.6%，且患病率每5年约增长一倍以上，80岁以上超过22%，到2050年，我国痴呆患者将接近2000万。

    这是一个急需要解决的疾病，不仅仅是个人及家庭的问题，更是一个社会问题。

    目前还没有针对阿尔茨海默症的特效药物及治疗方法。易倍申、安理申、艾斯能和Razadyne是当前治疗阿尔茨海默症的主要药物，销售额累计约46亿美元。对干细胞移植治疗阿尔茨海默病的市场预期，按我国患者治疗费用为20万元，当前患者人数800万，每年新增确诊 患者30万，治疗比例为1%计算，到2050年我国的阿尔茨海默病市场规模将达到400亿元。

    无论是药物治疗还是家庭护理，都只是缓解疾病的进展过程，不能根治，而干细胞疗法的出现似乎给根治阿尔兹海默症带来了希望。